应用复方风湿宁循经取穴注射治疗风湿痹病
广东省清远市北江医院 李勇飞 罗彩霞
风湿痹病是由于机体正气不足,卫外失固,邪气趁虚而入,致使机体气血凝滞,经络痹阻,临床上以四肢关节、肌肉、筋骨的疼痛、麻木、肿胀为主要特征的疾病,在全身各部位均可能发生,患者除了关节的部位症状较为明显外,患病部位还常伴有酸软、痹痛等症状。且该病是一种发病率极高,而治疗又十分棘手的疾病。应用针炙治疗风湿痹病历史悠久,早在《黄帝内经·灵枢》已有记载:“膝中痛,取犊鼻,以员利针发而间之,针大如牦,刺膝无疑。”而穴位注射疗法是近代对针炙疗法的进一步发挥。2007年~2008年我对循经取穴,穴位注射罗浮山药业的复方风湿宁注射液治疗风湿痹病的疗法进行研究,现报道如下:
一般资料:纳入研究的病例有110例,其中男53例,女57例,年龄在45岁~65岁,病程2年~12年,其中类风湿性关节炎47 例,风湿性关节炎63 例。
治疗方法:风湿痹病我通常根据患者痹痛出现的部位,循经选穴注射罗浮山药业的复方风湿宁药液,使药物直达病灶并刺激经穴,调节经络使气血运行。首选患处关节阿是穴,患病在上肢配肩髃、曲池、阳溪等穴位;患病在下肢配环跳、阳陵泉、承山等穴位;患病在颈腰背部配大杼、身柱、腰阳关等穴位;全身多处关节患病配大椎、外关、足三里等穴位。每穴注射罗浮山药业的复方风湿宁注射液1ml~2ml(依据不同穴位选用不同刺法和注射药量,如对大椎、身柱穴应45度向上斜刺,入针0.5寸~1寸),隔天穴位注射一次,2周为一个疗程。同时服用复方风湿宁片,2片~5片/次,一天三次。经过1个~2个疗程治疗后评定治疗情况。
治疗结果:显效:肿胀疼痛基本消除, 功能基本恢复, 化验检查接近正常或指数较前下降。好转:肿胀及疼痛均较之前好转, 但功能活动仍有障碍。无效:肿胀不消, 疼痛不减, 功能活动及客观检查仍无明显改善。结果:显效100例,有效10例,无效0例;总显效率达90.9%,总有效率100%。
广东罗浮山复方风湿宁在临床上已经应用有39年历史,组方是来自民间治疗风湿痹病的验方,在治疗风湿、类风湿性疾病组方独特,疗效显著。以前我在临床中对风湿痹病的急症、重症均采用复方风湿宁肌注+口服的方法治疗;缓症、轻症均采用口服复方风湿宁片方法治疗。在2008年我经过临床探索研究,发现通过经络穴位注射复方风湿宁注射液,可同时发挥出药物和俞穴的双重治疗作用,两者有机结合,双得益彰,治疗效果更为显著。